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2024-05-17
1、 如果肝功能检查提示胆红素直接升高,还应结合肝功能其他项目进行综合判断。如果患者有丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶的升高,总胆红素高于34.2mol/l,如果直接胆红素升高是主要因素,
2、 还并发碱性磷酸酶和GGT升高,应考虑胆道梗阻的可能。最常见的原因是胆管结石的可能性。患者还需要进行上腹部彩超检查和上腹部磁共振检查,即胆道MRCP水成像。
3、 经过以上检查,可以判断胆道梗阻的性质,是结石还是肿瘤疾病,或者是胰腺内的肿瘤疾病压迫胆管所致,根据患者不同的病因进行不同的治疗。此外,如果患者接受ERCP治疗,
4、 胆总管结石可以在ERCP下取出。取石后适当应用药物保肝退黄,胆红素会降至正常。如果是胆道的肿瘤疾病,要根据肿瘤部位进一步考虑手术治疗。
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